医療現場における コミュニケーション力を養い 患者のニーズに応える 医師を養成する。
医学教育开発研究センター「医疗面接実习」
医学部では3年次から5年次まで,岐阜大学医学教育开発研究センターのコミュニケーション?プロフェッショナリズム教育の一环として「医疗面接実习」を実施。
模拟患者とさまざまな场面を想定した模拟面接を行い,
医师としてのコミュニケーション力のスキルアップを図ります。
医疗面接実习を含めた岐阜大学医学部の医疗コミュニケーション教育は,全国に先駆けて始まり,充実化を进めています。まずは1年前期に介护施设などを访问し,医疗现场の全体を把握。后期は地域体験実习として6週间,高齢者や妊妇と1対1で接してコミュニケーション力を身につけます。医学部ではライフサイエンス,いわゆる"命"に関する科学は学びますが"生活や人生"はなかなか学ぶことができないのが现状です。また,少子化时代の今の学生たちは幅広い世代と接する机会が少なく,メールでは意思疎通が図れても会话は苦手という人が多い。そのためこうした実习を経験し,きちんと相手と向き合い,状况が异なる个々人に対応できるスキルを身につけていきます。
模拟患者参加型の医疗面接実习は,3年次?4年次の秋までに2~3回ずつ,4年次の冬?5年次に2回ずつ行っています。平易な説明や踏み込んだ情报収集などの初级编と,悪い知らせの伝达や怒っている患者への対応などの中?上级编を行います。初级编で面接を体験して感覚をつかみ,中?上级编で难しいテーマに取り组みます。昨今は医师に対する要求レベルも上がってきています。患者と同じ目线に立って喜び,悩み,悲しむパートナーシップを筑くために,学生は课题を见つけ,解决し,成长していきます。また5年次の临床実习に备えて,4年次には临床能力试験「オスキー(※)」を受けます。あらゆる局面を体験する実习が试験への自信につながります。
模拟患者の育成セミナーにも力を入れています。リアルな演技や教育的な意见は学生にとって学びや力になり,学生の成长は,模拟患者のやりがいにつながります。実际の医疗现场でも,医疗面接実习の経験を持つ医师へのクレームが减ってきているようです。
こうしたコミュニケーション教育を推进している「岐阜大学医学教育开発研究センター」は,全国初の医学教育分野の共同利用施设として,平成13年に设立されました。日本に适した医学教育システムを构筑?発信することや,教育の学识やスキルを高めることを主な任务としています。今后はそれらを全国に発信していくと同时に,地域医疗にも贡献していきたいです。コミュニケーション力に优れ,多面的な见方や考え方ができる学生や教育者を育てて,患者の声を反映した医疗づくりに取り组める人材育成を行っていきたいと考えています。
Objective Structured ClinicalExamination の略。客観的臨床能力試験のことで,平成13年からトライアル開始,平成17年から正式実施。医療面接や診察,医療手技などの実技を行い,評価者がその場で評価をしていく試験。国内の医学部,歯学部,薬学部の学生は病院での臨床実習に出る前にオスキーに合格することが条件となる。
コミュニケーション?プロフェッショナリズム教育
医疗面接実习
Technical Expression
対象学生:小児科临床実习中の医学科3~5年生
患者との信頼関係を重視し,患者の気持ちに寄り添える医師を養成するために,コミュニケーション力を磨く実習「医疗面接実习」。問診での挨拶,視線,共感の仕方,間の取り方などを実践から学びます。岐阜大学では全国に先駆けて平成9年から実施。授業ではシナリオに沿って学生1名が模拟患者と模擬診察のセッションを行います。実際の問診を再現するため,育成セミナーを受講した市民ボランティアが患者役を務めます。セッション終了後には指導教員や模拟患者からのフィードバックを全員で共有した後,学生は自身の応対を映像で確認し,スキルアップを図ります。
模拟诊察セッションの流れ
指导教员の藤崎教授とほかの模拟患者がその様子を见守り,セッション终了后に良かった点や改善点などを振り返った。

模拟患者インタビュー
実习で自分の感じたことが,学生の学びの役に立ち,喜びになっています。

模拟患者
石川 雅代 さん
知人に誘われて,約5年前から模拟患者をしています。岐阜大学医学部附属病院にはお世話になっているので,お役に立てることに喜びを感じます。実習で難しいと思うのは面接を受けた後に,その感想や意見を述べること。学生さんによって話す内容や様子,こちらの受け止め方も変わるので,同じシナリオでも感じることは毎回違います。それを一定の評価として伝えるのは大変ですが,自分の発言が役に立つと思うとやりがいを感じます。患者にとって"何でも話せる医師"になってほしいと願っています。
学生インタビュー
コミュニケーションスキルを身につけて,患者と一绪に顽张れる医师をめざします

岐阜大学医学部医学科5年
尾崎 眞人 さん
実習は毎回シチュエーションが違うので対応が難しく,患者さんの気持ちに対する声かけがうまくできないもどかしさも感じます。反対に模拟患者さんから褒めてもらうと自信につながります。また振り返りでの意見は教科書に載っていないことも多く,答えはひとつじゃないということを実感します。医学は技術と同様,コミュニケーション力も大切。もっとスキルを身につけて,ただ患者さんに寄り添うだけではなく,一緒に頑張っていける医師になりたいと思います。
