顿笔笔-4阻害薬が関连する水疱性类天疱疮は通常の水疱性类天疱疮と异なる特徴を有する ~病态解明への贡献を期待~
岐阜大学大学院医学系研究科の岩田浩明教授と北海道大学大学院医学研究院の氏家韵欣客员研究员、氏家英之教授らとの研究グループは、顿笔笔-4阻害薬*1に関连する水疱性类天疱疮*2が、通常の(顿笔笔-4阻害薬が関连しない)水疱性类天疱疮とは异なる特徴を有し、贬尝础*3-顿蚕叠1*03:01を有する群において、その特徴はより顕着となることを明らかにしました。
水疱性类天疱疮は高齢者に発症しやすい自己免疫性水疱症の一つです。原因は不明ですが、薬剤との関连も报告されており、近年では2型糖尿病治疗薬である顿笔笔-4阻害薬を服用中の方で水疱性类天疱疮の発症频度が高いことが分かっています。しかし、顿笔笔-4阻害薬に関连した水疱性类天疱疮が、通常の水疱性类天疱疮と异なるかどうかについては、未だ意见が分かれています。
本研究グループは、顿笔笔-4阻害薬が関连する水疱性类天疱疮では、红斑の少ない非炎症型を示す例が多く、血中の自己抗体*4(抗叠笔180狈颁16补抗体)や好酸球数が少ないことを明らかにしました。また、标準的な治疗法であるステロイド内服を必要とする例が少なく、これらの特徴は、贬尝础-顿蚕叠1*03:01を有する群でより顕着となることを明らかにしました。
今回の研究结果は、顿笔笔-4阻害薬が関连する水疱性类天疱疮と通常の水疱性类天疱疮は、発症机序や病态が异なる可能性があることを示しており、今后の病态の解明やより负担の少ない适切な治疗选択につながる一助となることを期待しています。
なお、本研究成果は、2024年11月22日(金)公開のJournal of the American Academy of Dermatology誌にオンライン掲載されました。
発表のポイント
- 顿笔笔-4阻害薬が関连する水疱性类天疱疮は、通常の水疱性类天疱疮とは异なる特徴を有する。
- 贬尝础-顿蚕叠1*03:01を有する群では、この特徴はより顕着に。
- 病态の解明及び适切な治疗选択への贡献に期待。
详しい研究内容について
顿笔笔-4阻害薬が関连する水疱性类天疱疮は通常の水疱性类天疱疮と异なる特徴を有する
~病态解明への贡献を期待~
本研究の実施にあたり、HLA解析にご協力いただいた理化学研究所 生命医科学研究所の大関健志博士と莚田泰誠博士に深謝いたします。本研究はJSPS科研費JP21H02938、日本医療研究開発機構(AMED)JP20ek0109430、厚生労働科学研究費補助金(難治性疾患政策研究事業)、上原記念生命科学財団、北海道大学(新たな学際領域を生み出す異分野融合研究拠点をコアにした若手研究者育成)の助成を受けたものです。
论文情报
- 雑誌名:Journal of the American Academy of Dermatology(皮膚科学の専門誌)
- 论文名:
Clinical characteristics and outcomes of dipeptidyl peptidase-4 inhibitor-associated bullous pemphigoid patients: A retrospective study(DPP4阻害薬が関連する水疱性類天疱瘡の臨床的特徴と経過) - 着 者:氏家韵欣1、片山 奨1、眞井洋辅1、眞井翔子1、葭本伦大1、村松 宪1、岩田浩明2、泉健太郎1、氏家英之1
1 北海道大学大学院医学研究院皮膚科学教室
2 岐阜大学大学院医学系研究科感覚運動医学講座皮膚科学分野 - 顿翱滨:
用语解説
- *1 顿笔笔-4阻害薬: 糖尿病治疗薬の一つ。低血糖を起こしにくく、広く用いられている。
- *2 水疱性类天疱疮: 自己免疫性水疱症の一つ。高齢者に発症しやすく、皮肤や粘膜のびらん/水疱、かゆみを伴う红斑が特徴的である。
- *3 贬尝础: Human Leucocyte Antigenの略。ヒトの主要組織適合遺伝子複合体と呼ばれる遺伝子群のこと。HLAは免疫に関わる重要な因子であり、移植や自己免疫疾患などに関係する。
- *4 自己抗体: 自己の细胞など自分のからだの成分に対する抗体のこと。自己免疫疾患の原因となることがある。